大腸激躁症
什麼是大腸激躁症？
大腸激躁症是一個常見的疾病，有百分之三十的美國人在其一生中的某些時候會被這疾病影響。這疾病有許多名字，包括神經性大腸、抽筋性大腸、黏漿性大腸炎，與筋攣性大腸炎。然而這個疾病不應該與潰瘍性疾病或克隆氏大腸炎搞混。
大腸激躁症是一種症候群，一些症狀如痛與腫脹就會同時發生。這並非我們這世界所認知的疾病。例如不能像感冒一樣人與人之間互相傳染，也無法以手術或內科治療治癒。這並非是會威脅生命的疾病。
大腸激躁症有什麼症狀？
有大腸激躁症的病人通常有便秘與腹瀉的表現，有時便秘，有時腹瀉。除此之外，大腸激躁症也可以產生腹部絞痛，尿急，腸子多氣，感覺肚子好像氣球。在腸子運動中的黏液通常是大腸激躁症的症狀。直腸出血絕不是大腸激躁症的表現，並且任何直腸出血必須加以妥善評估。
哪些因素能引起大腸激躁症？
這疾病的根本原因為腸子肌肉收縮方式的異常。這些原本從小腸到直腸到肛門在腸子外層的肌肉在運送食物功能上的異常。這些肌肉在顯微鏡下看起來甚至是正常的，但功能是異常的，而收縮太用力或太弱，或太快或太慢。
壓力在大腸激躁症所扮演的角色？
情緒壓力可以導致大腸激躁症。大腦與腸子由控制腸子肌肉的自主神經纖維緊密相連，許多人可能也曾經歷當緊張或焦慮所造成的嘔吐或腹瀉。然而我們或許無法控制情緒在我們生活中所造成的生理反應，但減少我們生活中的壓力—如壓力大的工作，緊張的家庭關係等—可以減少大腸激躁症的症狀。
我如何分辨識大腸激躁症或者是其他疾病?
一個由大腸直腸外科醫師或其他醫師所做的完整病史記錄與理學檢查對於疾病診斷是有幫助的。執行某些檢查以確定不是由其他問題所造成，如乙狀直腸鏡檢，大腸鏡檢，檢驗糞便中的潛血反應，下腸胃道的X光攝影，與精神方面的檢查。這些測試可以排除其他疾病或狀況—如癌症、憩室炎、小腸發炎、憂鬱症等。
大腸激躁症如何治療？
簡單的說大腸激躁症是不會致命的，可以藉由減輕一些常造成問題的壓力與焦慮來治療。精神諮詢與壓力減輕(放鬆訓練)，可以讓某些人大腸激躁症的症狀減輕。其他的如增加不可消化塊狀的食物攝取在減輕症狀上是不可或缺的。在飲食中增加粗糙物(roughage)的攝取如psyllium的種子或許可以消除或減輕腹部絞痛的程度，使得糞便變軟且通過腸子更容易些，並且吸收較多的水分以避免腹瀉。若主訴是便秘，飲食中要多喝點水與塊狀物以使糞便變軟。
在有些病例，粗糙的飲食不能為腹絞痛與腹脹提供完全的緩解。你的醫師必須提供直接作用在腸道的藥物來幫助收縮功能回到正常。有些人對於有些藥物可以得到極大的緩解。所以你的醫師應該建議換藥以使症狀緩解。
有哪些食物應該避免攝取？
有時候咖啡因，奶製品或酒精可以造成大腸激躁症的症狀。你的醫師應該建議避免含有以大量咖啡因的食物—如咖啡、茶、巧克力、可樂飲料，—與酒精飲料，包括啤酒、烈酒，與混合性飲料。
你的醫師也應該建議你避免某些奶製品，如起士與牛奶，在某些人可能造成腹瀉而在某些人可能造成便秘。因為奶製品是鈣與其他營養素的重要來源，要確定你的替代食物內有足夠的營養。除此之外，抽煙也應該避免，大腸激躁症的症狀可以被尼古丁激發。
對於解除症狀的治療要多久？
解除症狀通常是緩慢的過程，需要六個月或更長以確定疾病有所進展。病人對於處理這個問題必須有極度的耐心。
腸胃道對於壓力的反應總是很明顯的，在攝取適合的飲食下，使用合適的藥物，大腸激躁症的症狀可以被消除大半，輕微的症狀隨著時間可以康復, 但是少數會變成一個討厭的事。
大腸激躁症是否會造成更嚴重的問題？
大腸激躁症不是癌症，出血或腸道發炎的疾病，如潰瘍性大腸炎。長期來說，大腸激躁症可以與?室炎相關，但並非造成它的原因。在腸子形成一個袋狀，是一個良性的狀況，這可能偶爾會造成?室炎。一個或一個以上的?室發炎可能會需要手術。大腸激躁症是攝取塊狀物質以避免?室炎與其他大腸疾病。
什麼是大腸直腸外科醫師?
大腸直腸外科醫師專精於大腸問題的手術與非手術性治療，他們對於大腸直腸的問題有完整進階的訓練與一般手術的完整訓練。大腸直腸外科醫師對於良性與惡性的狀況以及常規篩檢疾病中知道何時需要加以手術。
張貼日期:
2017/09/15
最新編輯:
2017/09/15